A.第一阶梯为非阿片类镇痛药物,包括阿司匹林等
B.第二阶梯为弱阿片类镇痛药物,包括对乙酰氨基酚
C.第三阶梯为强阿片类镇痛药物,包括可待因等
D.第二阶梯为弱阿片类镇痛药物,包括可待因等
E.第三阶梯为强阿片类镇痛药物,包括吗啡等
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A.内囊前肢
B.苍白球内侧部
C.前扣带回
D.伏隔核
E.杏仁核
A.去甲肾上腺素假说
B.5-羟色胺假说
C.多巴胺假说
D.乙酰胆碱假说
E.乙酰谷酰胺假说
A.有无惊恐发作
B.有无特定环境
C.有无精神焦虑
D.有无躯体焦虑
E.有无焦虑情绪
A.额叶切除术
B.前额叶切除术
C.内囊前肢毁损术
D.扣带回毁损术
E.DBS
A.抗精神病药
B.三环类抗抑郁剂
C.单胺氧化酶抑制剂
D.抗焦虑药
E.抗癫痫药
A.精神分裂症
B.情感性精神障碍
C.神经症
D.心身疾病
E.精神疾病
患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。
提示:施行脑深部电刺激术。可考虑选择的靶点有()
A.丘脑内侧核
B.伏隔核
C.苍白球内侧部
D.丘脑底核
E.杏仁核
F.内囊前肢
患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。
该患者的下一步治疗措施包括()
A.继续口服药物治疗,加用镇静类药物,如地西泮、氯硝西泮等
B.口服巴氯芬片缓解患者肌张力
C.针对患者肌张力较高、处于痉挛状态的肌肉群局部注射A型肉毒素
D.脑深部核团毁损术
E.高颈段脊髓电刺激术
F.脑深部电刺激术
G.迷走神经刺激术
患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。
提示:若该患者各项辅助检查结果均为阴性,诊断为原发性肌张力障碍。其分型属于()
A.局灶型
B.节段型
C.多灶型
D.全身型
E.偏身型
F.早发型
G.晚发型
患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。
为了进一步明确诊断,该患者必要的辅助检查包括()
A.双上肢肌电图检查
B.上肢体感诱发电位检查
C.铜代谢测定及眼裂隙灯检查
D.长程视频脑电监测
E.类风湿因子检测
F.神经心理学评估
最新试题
最可能的诊断是()
较全面概括了中枢性感染病原体来源的选项是()
提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是()
导致脑瘫的危险因素包括()
提示:治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性,患者仍偶尔低热,持续纳差,恶心呕吐,对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小,周围水肿稳定,无减轻和加重,无脑积水,中线移位不明显。此时的诊疗应选择()
最有助于明确诊断的检查是()
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
常用的周围神经选择性部分切断术包括()
提示:强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高,局部有点片状强化;右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀,间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化,邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号,局部结构紊乱;右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶,边缘无明显强化,病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择()
诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括()