多项选择题

患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。

提示:若该患者各项辅助检查结果均为阴性,诊断为原发性肌张力障碍。其分型属于()

A.局灶型
B.节段型
C.多灶型
D.全身型
E.偏身型
F.早发型
G.晚发型


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7.多项选择题长期服用左旋多巴的并发症包括()

A.舞蹈样运动
B.开-关现象
C.抑郁、焦虑、欣快等精神症状
D.肌张力障碍
E.肢体偏瘫

8.多项选择题帕金森病的基本病理特征是()

A.黑质多巴胺能神经元及其他含色素的神经元大量变性丢失
B.黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewybody)
C.黑质见大量神经胶质细胞增生
D.黑质见炎性细胞浸润
E.黑质见大量巨噬细胞

9.多项选择题继发性帕金森综合征的常见原因有()

A.颅脑损伤
B.脑动脉硬化
C.药物或中毒性(利血平、氟桂嗪、MPTP、一氧化碳中毒)
D.颅内感染
E.长期饮用咖啡

10.多项选择题帕金森病的主要临床症状包括()

A.运动迟缓
B.静止性震颤
C.肌强直
D.姿势步态异常
E.共济失调

最新试题

提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()

题型:多项选择题

提示:眼科确定患者双侧视神经萎缩,双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常规:白细胞数10.97×109/L,中性粒细胞0.703(略升高);HIV、血清学梅毒指标阴性;影像学未见颅内占位和强化表现,但脑室狭小。结合以上描述,该患者的治疗措施是()

题型:多项选择题

常用的周围神经选择性部分切断术包括()

题型:多项选择题

该患儿的治疗方案为()

题型:多项选择题

患者入院后应常规进行的检查有()

题型:多项选择题

不宜采取的诊疗措施是()

题型:单项选择题

为明确诊断,可进行的检查包括()

题型:多项选择题

最先宜采取的诊疗措施是()

题型:单项选择题

提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()

题型:多项选择题

提示:腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长,药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感;培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常规:白细胞数8.7×109/L,中性粒细胞比例0.673(略升高)。结合该病例,叙述正确的有()

题型:多项选择题