患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
了解病因最有价值的影像学检查是()
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
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患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
该患者面肌痉挛症状的Cohen分级为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
A.面肌痉挛
B.眼睑痉挛
C.面瘫后面抽
D.Meige综合征
E.面部肌张力障碍
A.血管压迫面神经
B.蛛网膜炎症
C.肿瘤压迫面神经
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.脑血管畸形
A.小脑上动脉
B.椎动脉
C.基底动脉
D.小脑前下动脉
E.小脑后下动脉
A.药物治疗
B.针灸理疗
C.肉毒素注射
D.面神经干毁损术
E.MVD手术
患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。
下一步应首先建议进行的检查是()
A.腰椎穿刺
B.脑血管造影
C.听觉诱发电位
D.颅脑MRI
E.脑电图
患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。
本病主要考虑()
A.听神经瘤
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.表皮样囊肿
E.蛛网膜囊肿
A.神经胶质囊肿是由胚胎时进化成白质的神经管成分发育障碍所致的先天性病变
B.囊肿可见于颅内任何部位,以额叶最常见,发病率极低
C.神经胶质囊肿被覆柱状上皮细胞或脉络丛细胞
D.CT检查呈脑脊液样密度或信号,增强后无强化
E.需与血管周围间隙扩大、脑囊虫病、脑穿通畸形囊肿和蛛网膜囊肿相鉴别
关于肠源性囊肿的表述正确的是()
A.肠源性囊肿是在胚胎发育时由神经肠管的残存组织发育而形成的先天性囊肿
B.患者多为老年人,男性多于女性
C.囊肿好发于颈段、上胸段椎管内
D.临床首发症状常在幼年出现,主要症状是神经根性疼痛,可合并脊柱前裂、肠管异位、食管憩室等畸形
E.MRI检查可见T1WI为均匀的低信号或稍低信号影,T2WI为高信号影,囊壁信号可有强化,囊肿周围无水肿带,囊壁可部分嵌入脑内
A.皮样囊肿是先天性肿瘤,发病率较低
B.临床表现以颅内压增高为主,部分患者可有反复发作的脑膜炎病史
C.病理特点为肉芽肿样病变,肉芽肿组织为黄色或灰黄色的肿块,内有油灰样组织
D.囊肿在CT平扫上常显示为低密度,边界清楚,周围无脑水肿,有时可见囊肿的脂内成分与钙化
E.术后可放疗
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最新试题
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
最有助于明确诊断的检查是()
提示:强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高,局部有点片状强化;右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀,间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化,邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号,局部结构紊乱;右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶,边缘无明显强化,病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择()
最可能的诊断是()
应首先考虑的诊断是()
导致脑瘫的危险因素包括()
提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()
提示:随访6个月患者未再发热,无癫痫发作,体检:生命体征平稳,体温正常,精神可,语言功能基本正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有()
确诊最主要的依据是()
提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()