患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。
应首先考虑的临床诊断是()
A.面部肌肉痉挛
B.面瘫后面部肌肉抽搐
C.紧张焦虑症
D.面部肌张力障碍
E.Meige综合征
F.颅内肿瘤
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患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
面部肌肉痉挛MVD手术显露面神经根部的最佳入路应采用()
A.小脑上侧入路
B.小脑外侧入路
C.小脑水平裂入路
D.脉络丛下入路
E.绒球下入路
患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
了解病因最有价值的影像学检查是()
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
该患者面肌痉挛症状的Cohen分级为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
A.面肌痉挛
B.眼睑痉挛
C.面瘫后面抽
D.Meige综合征
E.面部肌张力障碍
A.血管压迫面神经
B.蛛网膜炎症
C.肿瘤压迫面神经
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.脑血管畸形
A.小脑上动脉
B.椎动脉
C.基底动脉
D.小脑前下动脉
E.小脑后下动脉
A.药物治疗
B.针灸理疗
C.肉毒素注射
D.面神经干毁损术
E.MVD手术
患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。
下一步应首先建议进行的检查是()
A.腰椎穿刺
B.脑血管造影
C.听觉诱发电位
D.颅脑MRI
E.脑电图
患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。
本病主要考虑()
A.听神经瘤
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.表皮样囊肿
E.蛛网膜囊肿
A.神经胶质囊肿是由胚胎时进化成白质的神经管成分发育障碍所致的先天性病变
B.囊肿可见于颅内任何部位,以额叶最常见,发病率极低
C.神经胶质囊肿被覆柱状上皮细胞或脉络丛细胞
D.CT检查呈脑脊液样密度或信号,增强后无强化
E.需与血管周围间隙扩大、脑囊虫病、脑穿通畸形囊肿和蛛网膜囊肿相鉴别
最新试题
目前应采取的诊疗措施是()
提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()
提示:随访6个月患者未再发热,无癫痫发作,体检:生命体征平稳,体温正常,精神可,语言功能基本正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有()
导致脑瘫的危险因素包括()
该患儿诊断为()
提示:治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性,患者仍偶尔低热,持续纳差,恶心呕吐,对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小,周围水肿稳定,无减轻和加重,无脑积水,中线移位不明显。此时的诊疗应选择()
提示:对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR),术后进行了2正规康复运动训练,复查:能独立行走,马蹄足,手足徐动,小腿三头肌痉挛,肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为()
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
可提示中枢性化脓性感染的指标是()
提示:眼科确定患者双侧视神经萎缩,双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常规:白细胞数10.97×109/L,中性粒细胞0.703(略升高);HIV、血清学梅毒指标阴性;影像学未见颅内占位和强化表现,但脑室狭小。结合以上描述,该患者的治疗措施是()