单项选择题女性,38岁。子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.卵巢癌
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌症
E.多发性浆膜下肌瘤
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1.单项选择题女性,19岁,农民。12月份在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状淤点,前1日24小时尿量340ml。该患者最可能的诊断是()
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
2.单项选择题男性,50岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是()
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
3.单项选择题男性,28岁。吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:体温37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是()
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
4.单项选择题女性,25岁。突起水肿、尿少、血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,白细胞1~3/HP,颗粒管型1~3/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成。诊断为()
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎
5.单项选择题男性,45岁。因患严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,2年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意地控制症状,但近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。对此,应选何药纠正()
A.苯海索
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭
6.单项选择题男性,35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()
A.血清促胃液素
B.B超
C.X线胃肠钡剂
D.急诊胃镜
E.胃液分析
7.单项选择题女性,27岁。已婚停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色,妇科检查:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物。最可能的诊断为()
A.妊娠合并卵巢囊肿
B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.双胎妊娠
8.单项选择题女性,26岁。初孕妇,妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142次/分。恰当的处理应是()
A.静脉滴注止血药物
B.卧床休息,B超了解胎儿胎盘情况
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行剖宫产结束妊娠
9.单项选择题女性60岁。绝经11年,阴道出血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软。分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常。其最佳手术方式是()
A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术
10.单项选择题10个月女婴,因面色不好就医,血红蛋白110g/L。为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少,最重要的实验室检查是()
A.血清叶酸量测定
B.血清铁测定
C.总铁结合力测定
D.铁蛋白测定
E.铁饱和度测定