单项选择题男性,4岁,活动后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热、呕吐。查体:体温39.5℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝稍肿,胫骨上端深压痛明显,血WBC25×10/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()
A.半月板损伤
B.风湿热
C.急性蜂窝织炎
D.尤因肉瘤
E.急性化脓性骨髓炎
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1.单项选择题患儿,女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X线片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经浅支损伤
2.单项选择题一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,予以整复后石膏外固定,6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()
A.骨折时可能合并手指的关节损伤
B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤
C.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤
D.骨折后使用石膏造成压迫,引起手的活动障碍
E.骨折石膏固定期间手指的主被动活动限制,造成僵直
3.单项选择题男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()
A.右股骨干骨折
B.右髋臼骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨头骨折
E.右股骨粗隆间骨折
4.单项选择题患者,男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,查体结果为,右肘肿胀,压痛.半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为60mmHg,X线检查结果为,肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿药
D.夹板固定
E.尽快手术
5.单项选择题男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()
A.休克
B.重要动脉损伤
C.缺血性骨坏死
D.骨折部位感染
E.泌尿系感染
6.单项选择题青年男性患者,被汽车撞伤,左大腿下段,肿胀,疼痛,功能障碍。X线片:左股骨干下1/3骨折,远骨折端明显向后倾倒,造成此种骨折移位的因素主要是()
A.暴力的大小
B.暴力的性质
C.肌肉牵拉力
D.肢体远侧段的重量
E.搬运不当
7.单项选择题前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()
A.腰椎病理性骨折
B.腰椎间盘突出
C.腰椎压缩性骨折
D.腰大肌扭伤
E.L3横突综合征
8.单项选择题患者,男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确()
A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动
9.单项选择题患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110/min,BP100/65mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()
A.补液、止血、术前准备
B.拍全身X线片以了解全身骨折情况
C.切开复位内固定术
D.立即手法复位,外固定
E.止痛
10.单项选择题患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X线片示:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应考虑()
A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨折已愈合
E.以上都不是
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