A.监测术中左室充盈状态,指导维持血流动力学稳定
B.监测有无可导致脑和肾气栓的气泡
C.气栓一旦进入高位的右冠状动脉,会对右心室造成严重影响
D.监测术后左室功能的恢复情况
E.对二尖瓣功能状态进行评估
F.不能对三尖瓣和右心室状态进行评估
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A.详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正
B.术前24小时进行血液透析,使血钾降到正常范围
C.术前血红蛋白不宜低于80g/L
D.高血压患者不宜应用降压药物
患者女性,34步,主因“宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天”人院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,R22次/分,SpO294%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(一),双下肢水肿(++++)。血常规示WBC13.2×109/L,Hb99g/L,PLT63×109/L,尿常规示:尿蛋白(++)。生化ALT104U/L,AST136U/L,总胆红素52.51umol/L,直接胆红素33.7umol/L。
关于麻醉选择,下面描述正确的是()
A.选择全身麻醉,常规麻醉诱导
B.选择全身麻醉,增加阿片类药物使用剂量
C.选择全身麻醉,清醒气管插管
D.选择全身麻醉,快速序贯诱导插管
E.选择全身麻醉,麻醉诱导期间肌松药宜使用2×ED95顺式阿曲库铵
F.选择全身麻醉,做好新生儿抢救复苏准备
A.建立两条以上的静脉通路
B.避免体温过低,使用温毯,液体加温
C.选择静吸复合用药的方式,维持心血管稳定及良好通气
D.对围术期出血需要重视,积极查找原因并处理
E.终末期心衰患者有条件时应常规监测TEE
F.手术结束后积极使用对抗药物,尽快拔管
患者女性,34步,主因“宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天”人院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,R22次/分,SpO294%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(一),双下肢水肿(++++)。血常规示WBC13.2×109/L,Hb99g/L,PLT63×109/L,尿常规示:尿蛋白(++)。生化ALT104U/L,AST136U/L,总胆红素52.51umol/L,直接胆红素33.7umol/L。
HELLP综合征包括()
A.尿蛋白(++)以上
B.血小板减少
C.血清总胆红素升高
D.溶血
E.肝功能检查转氨酶升高
F.低氧血症
某女,46岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。
如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压()
A.做好术前准备--降压及扩容
B.肿瘤切除前预防性扩容
C.维持较浅的麻醉深度
D.应用麻黄碱
E.应用去甲肾上腺素
A.可用来计算全身血管阻力和肺血管阻力
B.可以实时监测肺动脉压力和心输出量的变化
C.连续心输出量监测可以监测左心输出量
D.有助于判断肺动脉高压源于肺动脉阻力增加还是左心功能不良
E.帮助指导合理使用正性肌力药和肺血管扩张药
F.连续混合静脉血氧饱和度可反映机体的氧供需平衡状态
A.多伴有重要器官(如肝、肾)功能异常。
B.心输出量主要依赖前负荷、心率。
C.继续增加前负荷可增加心肌收缩力。
D.由于心肌收缩力降至最低点,因此增加后负荷明显降低每搏输出量
E.由于降低后负荷可增加心输出量,故可应用利尿剂降低容量负荷。
F.麻醉诱导打破高交感张力维持的代偿平衡。
某女,46岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。
术中麻醉管理应注意()
A.监测CVP
B.监测无创血压
C.监测有创血压
D.备好升压药
E.备好降压药
A.小剂量依托咪酯、芬太尼、咪达唑仑
B.小剂量依托咪酯、氯.胺.酮.、舒芬太尼
C.咪达唑仑、芬太尼、低浓度七氟烷
D.异丙酚、咪达唑仑、芬太尼
E.氯.胺.酮.、咪达唑仑、芬太尼
F.氯.胺.酮.、芬太尼、低浓度七氟烷
A.吸氧,咪达唑仑2mg静脉注射
B.立即改为全身麻醉,气管插管
C.给予扩血管药物和降心率药物
D.密切观察,开始手术
E.取消手术,患者送PICU处理