单项选择题

患者男性,28岁,因尿频,尿急,左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1个月,症状略好转。现因病情反复来诊。查体:左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规:白细胞15个/HP,红细胞10个/HP。前列腺液常规:卵磷脂小体50%,白细胞15个/HP。

该患者可能的诊断是()【提示】患者完善了CT检查(图38)。

A.左肾结石
B.左肾积水
C.左肾囊肿
D.左肾结核
E.左侧肾盂输尿管交界部狭窄
F.左肾肿瘤


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3.多项选择题

患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。

对该患者下一步的处理方法是()【提示】阴囊探查术(图37):左侧睾丸扭转720。,呈黑紫色。

A.行左侧睾丸固定术
B.行左侧睾丸切除术
C.温盐水纱布湿敷睾丸20分钟
D.0.25%利多卡因封闭精索
E.切开白膜深达髓质观察出血时间
F.活组织快速冰冻病理检查

5.单项选择题

患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。

目前最重要的检查或处置是()

A.加用大环内酯类抗生素
B.加用喹诺酮类抗生素
C.继续抗感染治疗,行尿细菌培养及药敏试验
D.继续抗感染治疗,行血细菌培养及药敏试验
E.完善性传播疾病相关检查
F.完善阴囊彩色多普勒超声检查

10.多项选择题

患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。

患者行手法复位后,疼痛未缓解,行阴囊探查和睾丸固定术,术中有以下哪些发现时,需告知家属:保留失活睾丸可能产生的后续不良反应,需行睾丸切除术()

A.睾丸复位后血供恢复
B.睾丸成黑紫色
C.Arda评级为Ⅱ级
D.Arda评级为Ⅲ级
E.术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死
F.术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死