单项选择题患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。在体内生物利用度最高的喹诺酮类药物是（）
A.莫西沙星
B.环丙沙星
C.左氧氟沙星
D.氧氟沙星
E.吉米沙星
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1.单项选择题患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。若拟行双肾经皮肾镜碎石取石术，由于患者有青霉素过敏史，可以作为泌尿系统围术期预防用药的抗感染药物是（）
A.头孢呋辛
B.阿米卡星
C.阿奇霉素
D.环丙沙星
E.左氧氟沙星
2.单项选择题患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。如果患者为孕妇，首选药物为（）
A.青霉素
B.氨苄西林
C.阿奇霉素
D.四环素
E.阿米卡星
3.单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。若诊断成立，首选化学治疗方案是（）
A.环磷酰胺＋甲氨蝶呤＋氟尿嘧啶（CMF方案）
B.依托泊苷口服方案（POV）
C.环磷酰胺＋多柔比星＋顺铂（CAP方案）
D.氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂（FOXFOL方案）
E.氟尿嘧啶＋多柔比星＋丝裂霉素（FAM方案）
4.单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首选手术方案是（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术＋化学治疗＋放射治疗
5.单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是（）
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病
6.单项选择题患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是（）
A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿，预防脑疝
D.加强护理，注意水与电解质平衡
E.气管切开，吸氧
7.单项选择题患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.心肌梗死
8.单项选择题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。对吉兰-巴雷综合征错误的处理是（）
A.血浆置换
B.静脉注射人免疫球蛋白
C.足量B族维生素
D.治疗期间密切观察呼吸，保持呼吸道通畅
E.长期口服泼尼松
9.单项选择题
患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。
吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是（）
A.静脉注射大量抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
E.口服维生素E
10.单项选择题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。关于吉兰-巴雷综合征，叙述错误的是（）
A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉神经和运动神经同时受到累及
D.脑脊液出现蛋白-细胞分离现象
E.周围神经病理检查可以发现脱髓鞘改变
