多项选择题

患者男性,45岁,因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年,加重5个月”就诊。查体:意识清,双瞳等大等圆,光反应阳性,未见眼震,软腭上提可,吞咽良好,颈软,无抵抗,双上肢远端肌力4级,骨间肌萎缩,呈“爪形手”,下肢肌力5级,双侧生理反射存在,病理反射未引出,左侧胸4~胸11浅痛觉减退,右侧颈4~胸7浅痛觉减退,四肢触觉未见异常。颈椎MRI示小脑扁桃体下端变尖,下端疝入颈椎管内约1cm,颈2~胸12脊髓增粗,其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影,未见异常强化。

为明确诊断,可进行的检查包括()

A.脊髓MRI
B.头部MRI
C.寰枕区三维CT
D.颈椎X线片
E.血常规
F.血生化


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4.多项选择题可用于脊髓空洞症的治疗措施有()

A.给予B族维生素
B.4脑室闩部堵塞术
C.前路减压术
D.脊髓切开空洞引流术
E.颅后窝减压术

5.多项选择题需要与脊髓空洞症鉴别的诊断有()

A.脊髓髓内肿瘤
B.运动神经元疾病
C.颈椎病
D.多发性硬化
E.梅毒

6.单项选择题脊髓空洞症可伴有的症状有()

A.根性疼痛
B.上肢无脉
C.直立性低血压
D.Lhermitt征
E.Charcot关节

7.单项选择题脊髓空洞症引起的感觉障碍中最常见的是()

A.面部痛、温觉减退或消失
B.单侧肢体痛觉、温度觉障碍
C.单侧肢体痛、温觉及精细触觉障碍
D.分离性感觉障碍
E.损伤平面以下双侧痛、温觉及精细触觉障碍

最新试题

提示:随访6个月患者未再发热,无癫痫发作,体检:生命体征平稳,体温正常,精神可,语言功能基本正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有()

题型:多项选择题

最可能的诊断是()

题型:单项选择题

诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括()

题型:单项选择题

目前应采取的诊疗措施是()

题型:多项选择题

提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是()

题型:多项选择题

提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()

题型:多项选择题

较全面概括了中枢性感染病原体来源的选项是()

题型:单项选择题

提示:眼科确定患者双侧视神经萎缩,双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常规:白细胞数10.97×109/L,中性粒细胞0.703(略升高);HIV、血清学梅毒指标阴性;影像学未见颅内占位和强化表现,但脑室狭小。结合以上描述,该患者的治疗措施是()

题型:多项选择题

不宜采取的诊疗措施是()

题型:单项选择题

患者入院后应常规进行的检查有()

题型:多项选择题