健康保险定价的原则包括()。
①保费充足原则
②保费合理原则
③保费公平原则
④最大诚信原则
A.①②③
B.③④
C.①②④
D.①②③④
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A.9450
B.9200
C.9780
D.10000
王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品,该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额,限额内报销比例为100%。2012年10月5日,王先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元,2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元,同年12月8日再次因病住院,支付医疗费用8260元。
如果保单规定800元是单次免赔额而不是年度免赔额,那么保险公司应支付的保险金是()元。
A.7460
B.8590
C.9390
D.8260
A.9390
B.8590
C.10000
D.8260
A.鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品
B.鼓励保险公司与基本医疗保险相衔接
C.发展商业性短期护理保险
D.支持保险机构参与健康服务业产业链整合
A.重点在于尽最大可能长久地维持和增进患者的身体机能,提高其生存质量
B.以完全康复为目标
C.包括社会性长期护理保险和商业性长期护理保险
D.保障范围广、保额高、利益较全面
长期护理保险责任主要包括两种方式,分别是()。
①提供健康咨询
②提供长期护理服务
③提供费用补偿
④提供心理辅导
A.①②
B.①④
C.②③
D.③④
A.穿衣
B.打电话
C.吃饭
D.洗澡
A.给付期间可长可短,短的可以是1年,长的甚至终生给付
B.给付期间是针对每一个失能事件
C.若给付期间再次发生源自相同原因的失能,视为新的失能事件的给付期间
D.由疾病或意外伤害引起的失能事件的给付期间均相同
失能收入损失保险的特殊条款包括()。
①部分失能保险金给付
②未来增加保险金额选择权
③通货膨胀条款
④保费豁免
A.②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
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李先生除每月从保险公司领取失能收入保险金外,从保险公司获得的给付和补偿金额共计为()万元。
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是()①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
以下有关长期健康保险合同保证续保服务和续期收费服务的陈述,不正确的是()
健康保险附加值服务包括()①健康咨询服务②健康讲座③健康检查④健康评估
以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是()①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
根据我国相关法律法规要求,健康保险公司必须针对团体健康保险业务进行回访。
费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。
苗女士于2010年1月1日为本人投保了某保险公司的20年期的护理保险,约定5年期期缴,2011年1月1日,苗女士因故没有续交保费,此后至2012年3月仍未缴费。2012年5月1日,苗女士申请为该保单复效,需向保险公司提交的复效材料包括()①保险合同②苗女士本人填写的申请书③苗女士的有效身份证明④苗女士的健康告知书或体检报告
保险公司可以要求李先生按投保时实际年龄对应的保费补缴少缴保费及相应利息。
选择确定定点医疗机构的原则一般包括()①医疗机构的合理分布②医院服务质量较高③属于当地社保的定点医院④能与保险公司签订合作契约