单项选择题

以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是()
①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类
②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序
③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性
④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查

A.①②
B.①④
C.②③
D.③④


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A.诊断证明
B.门诊收费收据
C.门诊病历
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A.理赔时
B.投保时或理赔时
C.投保时
D.投保时和理赔时

4.单项选择题以下情况中,保险公司不可以解除保险合同的是()

A.被保险人投保某保险公司10年期重大疾病保险产品时,未告知患有先天性心脏病,保险公司按标准体承保后的第三年才得知实情
B.被保险人2010年3月14日投保某保险公司10年期重大疾病保险产品,选择了5年期年缴保费的方式缴费,交付首期保费后直至2012年6月30日未交付续期保费
C.被保险人投保某保险公司长期护理保险,保证在保险期间不从事极限运动,后在保险期间参与高台蹦极运动导致高位截瘫
D.被保险人投保某保险公司长期护理保险,保证在保险期间不从事极限运动,后在保险期间参与高台蹦极运动但并未发生意外事故


6.单项选择题核保人员对投保资料中存在的疑问,通常会采取的措施是()

A.下发体检件,要求被保险人接受体检
B.下发生存调查,由保险公司派遣调查人员收集投保人的各项资料
C.下发问题件,要求客户补充相关资料或指派专人核实投保资料的真实性
D.拒保或延期

7.单项选择题李先生投保了保险金额为20万元的意外伤害保险,在冷冬骑车时被某酒后驾车的司机开车撞飞,跌入桥下,李先生头落地撞到结冰的河面,当即昏迷不醒,被救起后送往医院抢救,但因颅内出血过多而抢救无效死亡。以下关于保险公司做出的理赔决定,正确的是()

A.被汽车撞上和颅内出血都是导致李先生死亡的原因,保险公司赔付部分金额
B.保险公司认为颅内出血才是导致李先生死亡的直接原因,不予理赔
C.李先生死亡的近因是被撞,属于保险责任,保险公司全额赔付20万元
D.保险公司认为,酒后驾车的第三者才是事故的责任人,应该由第三者赔付,保险公司不用赔付

8.单项选择题于先生经保险代理人小张推荐,于2009年7月10日填写了一份重大疾病保险投保单,所填身体状况均为正常。保险公司在核保时发现其患有先天性心脏病,但仍于2009年7月20日与于先生签订了保险合同。假如于先生2010年3月突发心脏病不治身亡,以下关于保险公司做出的理赔决定,正确的是()

A.保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任且不退还保费
B.保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任但可退还保费
C.保险公司可以解除合同,但需退还保单现金价值
D.保险公司不得解除合同,应该承担给付保险金的责任

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若李先生因罹患该病导致部分失能,出院后不能从事原有工作,改行后月收入为4000元,而李先生之前的月工资收入为10000元,则保险公司需要给付的失能收入保险金为()。

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