单项选择题患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者的休克类型是（）
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量型休克
E.神经源性休克
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1.单项选择题患者男性，47岁，因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断：发热待查（颅内感染可能）。实验室检查：脑脊液常规示潘氏试验阳性，脑脊液白细胞0.043×109/L，脑脊液单核细胞百分率55%，脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性，脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断：隐球菌脑膜炎。口服氟康唑的疗程至少为（）
A.4周
B.8周
C.12周
D.24周
E.1年
2.单项选择题患者男性，47岁，因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断：发热待查（颅内感染可能）。实验室检查：脑脊液常规示潘氏试验阳性，脑脊液白细胞0.043×109/L，脑脊液单核细胞百分率55%，脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性，脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断：隐球菌脑膜炎。
适用于隐球菌脑膜炎的治疗药物是（）
A.伊曲康唑
B.酮康唑
C.伏立康唑
D.卡泊芬净
E.氟康唑
3.单项选择题患者男性，47岁，因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断：发热待查（颅内感染可能）。实验室检查：脑脊液常规示潘氏试验阳性，脑脊液白细胞0.043×109/L，脑脊液单核细胞百分率55%，脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性，脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断：隐球菌脑膜炎。血-脑脊液屏障透过能力最差的药物为（）
A.亚胺培南
B.头孢呋辛
C.异烟肼
D.头孢哌酮
E.头孢曲松
4.单项选择题患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。在体内生物利用度最高的喹诺酮类药物是（）
A.莫西沙星
B.环丙沙星
C.左氧氟沙星
D.氧氟沙星
E.吉米沙星
5.单项选择题患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。若拟行双肾经皮肾镜碎石取石术，由于患者有青霉素过敏史，可以作为泌尿系统围术期预防用药的抗感染药物是（）
A.头孢呋辛
B.阿米卡星
C.阿奇霉素
D.环丙沙星
E.左氧氟沙星
6.单项选择题患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。如果患者为孕妇，首选药物为（）
A.青霉素
B.氨苄西林
C.阿奇霉素
D.四环素
E.阿米卡星
7.单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。若诊断成立，首选化学治疗方案是（）
A.环磷酰胺＋甲氨蝶呤＋氟尿嘧啶（CMF方案）
B.依托泊苷口服方案（POV）
C.环磷酰胺＋多柔比星＋顺铂（CAP方案）
D.氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂（FOXFOL方案）
E.氟尿嘧啶＋多柔比星＋丝裂霉素（FAM方案）
8.单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首选手术方案是（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术＋化学治疗＋放射治疗
9.单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是（）
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病
10.单项选择题患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是（）
A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿，预防脑疝
D.加强护理，注意水与电解质平衡
E.气管切开，吸氧
