A.5
B.10
C.0
D.6
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被保险人杨明购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期限1年,等待期90天,免赔额为1000元,封顶线为5万元。定点医院为A、B两家三级甲等医院,主要保险利益见下表。保险期内,90天以后,杨明因病入住C医院,花费医疗费用共计6万元。出院后,杨明向保险公司提出理赔申请。
A.41300
B.50300
C.50000
D.49000
被保险人杨明购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期限1年,等待期90天,免赔额为1000元,封顶线为5万元。定点医院为A、B两家三级甲等医院,主要保险利益见下表。保险期内,90天以后,杨明因病入住C医院,花费医疗费用共计6万元。出院后,杨明向保险公司提出理赔申请。
A.44400
B.36400
C.50000
D.49000
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是()
①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择
②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险
③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险
④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
A.①②
B.①③
C.②④
D.③④
A.全职雇员模式
B.混合模式
C.优先医疗服务提供者组织
D.团体模式
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
A.按人头计费
B.按委托管理基金的比例服务
C.按服务量计费
D.按病种付费
A.医疗服务处理系统是医疗网络管理系统的核心
B.分析反馈子系统是医疗网络管理系统的核心
C.用户管理系统主要包括人员和权限管理、工作任务和计划管理
D.定点医疗机构、零售药店维护系统是医疗网络管理系统的基础
A.一般要求定点药店可以提供30天的药品用量
B.定点零售药店必须具备24小时提供用药服务的能力
C.定点零售药店必须具有药师以上技术职称的中(西)药学技术人员,但无需保证药师在岗
D.确定好定点药店后,保险公司通常会与之签订超过一年期的长期合作协议
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王女士出院后,是否还能续保该产品()
选择确定定点医疗机构的原则一般包括()①医疗机构的合理分布②医院服务质量较高③属于当地社保的定点医院④能与保险公司签订合作契约
若李先生因罹患该病导致部分失能,出院后不能从事原有工作,改行后月收入为4000元,而李先生之前的月工资收入为10000元,则保险公司需要给付的失能收入保险金为()。
以下不属于健康保险售后服务范畴的是()
定点医疗机构监督的内容包括()①医疗费用监督②就诊过程监督③诊疗项目监督④药品使用监督
根据我国相关法律法规要求,健康保险公司必须针对团体健康保险业务进行回访。
李先生入院治疗期间为住院费用个人医疗保险的责任期,保险公司应承担医疗费用的赔偿。
以下有关健康保险回访服务的陈述,正确的是()
第三方管理机构根据历史经验确定人均费用,最终按委托管理的被保险人人数进行计费的方式被称为()
杨明可获得的保险金为()元。