若王女士及家人因忙于治疗，没有申请续保，这次住院是否可以获得保险公司的赔偿或...

单项选择题王女士于2009年3月8日购买了某保险公司的个人住院医疗保险，保险期限为一年，宽限期为30天，年交保费为300元。合同约定：观察期为180天，保证续保；一般住院保险公司每日赔付250元，且无天数限制，若遇重大疾病则每日再加200元，其赔付天数限定在180天以内。2010年4月5日，王女士因患重感冒住院，在治疗期间一直未见好转；4月7日，王女士委托家人通过银行转账完成了该产品的保费缴纳；4月15日王女士经医院确诊为白血病；住院治疗349天后，于2011年3月20日病愈出院。若王女士及家人因忙于治疗，没有申请续保，这次住院是否可以获得保险公司的赔偿或给付（）

A.可以，王女士在宽限期内缴纳保费，保证续保合同自动续保
B.不可以，因为王女士没有申请续保
C.可以，保证续保合同到期时会自动续保
D.不可以，王女士身体状况出现重大变化，保险公司可以拒保

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1.判断题李先生于2010年2月1日购买了某保险公司的10年期重大疾病保险、5年期失能收入保险和附加一年期的住院费用个人医疗保险，其中重大疾病保险产品的保险金额为10万元，失能保险产品的完全失能给付比例为70%，附加险保额为3万元且等待期为90天。李先生购买的重大疾病保险的投保年龄上限为60周岁，投保时李先生实际年龄为52岁，其保险费本应缴纳10000元，因笔误将年龄上报为50周岁，缴纳保费6000元。2011年1月31日，李先生因罹患保险合同约定的重大疾病入院治疗，至2011年4月2日出院，期间共花费医疗费用5万元。李先生入院治疗期间为住院费用个人医疗保险的责任期，保险公司应承担医疗费用的赔偿。

参考答案：对

2.判断题李先生于2010年2月1日购买了某保险公司的10年期重大疾病保险、5年期失能收入保险和附加一年期的住院费用个人医疗保险，其中重大疾病保险产品的保险金额为10万元，失能保险产品的完全失能给付比例为70%，附加险保额为3万元且等待期为90天。李先生购买的重大疾病保险的投保年龄上限为60周岁，投保时李先生实际年龄为52岁，其保险费本应缴纳10000元，因笔误将年龄上报为50周岁，缴纳保费6000元。2011年1月31日，李先生因罹患保险合同约定的重大疾病入院治疗，至2011年4月2日出院，期间共花费医疗费用5万元。保险公司可以要求李先生按投保时实际年龄对应的保费补缴少缴保费及相应利息。

参考答案：对

3.单项选择题李先生于2010年2月1日购买了某保险公司的10年期重大疾病保险、5年期失能收入保险和附加一年期的住院费用个人医疗保险，其中重大疾病保险产品的保险金额为10万元，失能保险产品的完全失能给付比例为70%，附加险保额为3万元且等待期为90天。李先生购买的重大疾病保险的投保年龄上限为60周岁，投保时李先生实际年龄为52岁，其保险费本应缴纳10000元，因笔误将年龄上报为50周岁，缴纳保费6000元。2011年1月31日，李先生因罹患保险合同约定的重大疾病入院治疗，至2011年4月2日出院，期间共花费医疗费用5万元。李先生除每月从保险公司领取失能收入保险金外，从保险公司获得的给付和补偿金额共计为（）万元。

A.15
B.13
C.9
D.11

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4.单项选择题李先生于2010年2月1日购买了某保险公司的10年期重大疾病保险、5年期失能收入保险和附加一年期的住院费用个人医疗保险，其中重大疾病保险产品的保险金额为10万元，失能保险产品的完全失能给付比例为70%，附加险保额为3万元且等待期为90天。李先生购买的重大疾病保险的投保年龄上限为60周岁，投保时李先生实际年龄为52岁，其保险费本应缴纳10000元，因笔误将年龄上报为50周岁，缴纳保费6000元。2011年1月31日，李先生因罹患保险合同约定的重大疾病入院治疗，至2011年4月2日出院，期间共花费医疗费用5万元。若李先生因罹患该病导致部分失能，出院后不能从事原有工作，改行后月收入为4000元，而李先生之前的月工资收入为10000元，则保险公司需要给付的失能收入保险金为（）。

A.5800元/月
B.7000元/月
C.6000元/月
D.4200元/月

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5.单项选择题李先生于2010年2月1日购买了某保险公司的10年期重大疾病保险、5年期失能收入保险和附加一年期的住院费用个人医疗保险，其中重大疾病保险产品的保险金额为10万元，失能保险产品的完全失能给付比例为70%，附加险保额为3万元且等待期为90天。李先生购买的重大疾病保险的投保年龄上限为60周岁，投保时李先生实际年龄为52岁，其保险费本应缴纳10000元，因笔误将年龄上报为50周岁，缴纳保费6000元。2011年1月31日，李先生因罹患保险合同约定的重大疾病入院治疗，至2011年4月2日出院，期间共花费医疗费用5万元。若保险公司同意李先生购买的重大疾病保险合同继续有效，且未要求李先生有其他作为，则保险公司应给付的重大疾病保险金金额为（）万元。

A.5
B.10
C.0
D.6

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6.单项选择题 被保险人杨明购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期限1年，等待期90天，免赔额为1000元，封顶线为5万元。定点医院为A、B两家三级甲等医院，主要保险利益见下表。保险期内，90天以后，杨明因病入住C医院，花费医疗费用共计6万元。出院后，杨明向保险公司提出理赔申请。

若杨明入住B医院，可获得保险金为（）元。

A.41300
B.50300
C.50000
D.49000

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7.单项选择题 被保险人杨明购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期限1年，等待期90天，免赔额为1000元，封顶线为5万元。定点医院为A、B两家三级甲等医院，主要保险利益见下表。保险期内，90天以后，杨明因病入住C医院，花费医疗费用共计6万元。出院后，杨明向保险公司提出理赔申请。

杨明可获得的保险金为（）元。

A.44400
B.36400
C.50000
D.49000

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8.判断题 被保险人杨明购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期限1年，等待期90天，免赔额为1000元，封顶线为5万元。定点医院为A、B两家三级甲等医院，主要保险利益见下表。保险期内，90天以后，杨明因病入住C医院，花费医疗费用共计6万元。出院后，杨明向保险公司提出理赔申请。

费用补偿型医疗保险是指，根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

参考答案：对

9.单项选择题 管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是（）
①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择
②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险
③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险
④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离

A.①②
B.①③
C.②④
D.③④

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10.单项选择题一些医疗机构与一家保险公司订立服务合同，以向该计划加入者提供医疗服务的模式被称为（）

A.全职雇员模式
B.混合模式
C.优先医疗服务提供者组织
D.团体模式

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